1. 왜 VSM 인가요?

2. 여드름주기와 VSM

> Villani MD의 프로토콜에 의하면시술후 각질이 발생되면 그 시점부터 일주일에 두 번에서 세 번 정도의 scrub 관리를 필수로 진행 합니다.
Scrub관리의 장점으로는 각질관리에 의한 VSM의 효과 극대화에 있고, 사회 생활을 하는 직장인에게 각질로 인한 대인 관계 불편을 없애는 효과가 있습니다.

17년간 약 천명의 환자를 직접 시술한 Villani 박사는 1차 혹은 2차 시술 후에 여드름의 개선도가 80%내외의 결과가 나오게 되면, 2주 간격으로, 또 3주 간격으로, 그리고 4주 간격으로 치료를 받는 주기를 조절할 것을 추천합니다.

1. 10대 성장기 활동성 여드름 -과다 피지가 주된 여드름- 4~8회 일주일 간격으로 시술을 상반기 하반기 두 번 진행 1년에 총 8~ 16회의 VSM시술 필요
2. 20대 여성의 생리주기와 밀접한 관련이 있는 여드름 -호르몬 분비 이상이 주된 여드름- 생리시작하기 일주일 전 시술. 한 달에 한번 시술 총 4회 시술
3. 유지요법 필요 시술이 끝나고 난 후에 한 달에 한번 혹은 두 달에 한번 정도 VSM 시술을 받으면 장기간 유지 될 수 있음

5. VSM 시술효과

6. VSM Q&A

1. VSM은 몇회 정도 시술 해야 하나요?

VSM은 대다수의 환자가 1주일~10일 간격으로 평균 2회 시술시 80~90%정도 여드름 치료 효과가 나타 납니다.빠르게 치료함으로써 치료 결과 및 환자의 만족도가 매우 높음으로 더 이상의 full face 시술은 환자의 시술비용 부담, 환자의 높은 기대치 등을 고려 할 때 더 이상의 Full Face시술은 하지 않는 것이 좋을 것 같습니다.10~20% 부족한 부분은 VSM spot관리 또는 다른 치료와 combination 하면 환자의 만족도가 매우 높습니다. 간혹 VSM 2회 치료 해도 치료 효과가 50% 미만인 경우가 있을 수 있습니다.이때에는 1회 정도 더 시술하면 치료효과가 나타납니다. 하지만,극히 드물게 3회 시술 이후에도 VSM에 치료 반응이 낮은 환자가 있을 수 있습니다.이러한 경우는 추가적인 VSM 시술보다는 다른 치료와 Combination 하여 치료 하는 것이 합리적인 방법이 될 것 같습니다.

2. VSM으로 여드름 시술 후 어느 정도 효과가 지속 되나요?

1)여드름은 환자의 연령(호르몬 분비가 왕성한 10대 여드름,성인 여드름),여성(월경주기)
2)유전적 요소가 강한 환자
3)외부 온도가 높아지는 계절
4)여드름을 유발 시킬 수 있는 화장품을 사용하는 환자

여드름 치료는 상기와 같은 여러가지 원인에 의해 치료 및 효과 지속 기간이 영향을 받습니다.

> 이와 같이 여드름을 재발 시킬 수 있는 요소들이 매우 다양함으로 VSM의 효과가 어느정도 지속되는지 정확히 말씀 드리기는 어렵지만 국내에서 2년간 간이 임상을 통해 보면 성인 여드름의 경우 상당수의 환자가 치료 후 6개월 이상 치료전의 상태로 재발 되지 않았습니다.

> 성인 여드름의 경우 치료가 끝나고 1~2개월에 1번, 약3~5회 정도 여드름의 치료 및 예방 목적으로 VSM을 시술하면 아주 장기간 여드름이 생기는 것을 방지 할 수 있다고 Dr. Villani가 report하고 있습니다.

> 10대 여드름은 호르몬의 영향을 매우 많이 받는 시기이므로 치료 시에도 성인 여드름보다 치료가 어렵고 재발 요소도 높습니다. 따라서,10대의 심한 여드름을 VSM으로 치료 할때 환자의 비용을 고려한 합리적인 방법은 Full face를 2~3회 치료 하여 신속히 여드름을 치료한 후 2주 간격으로 VSM Spot치료 또는 PDT,레이저등과 병행 하여 환자를 장기적으로 치료하는 것이 추천 됩니다.

4. 여드름이 심해 얼굴이 나무껍질이나 귤껍질 처럼 딱딱한것도 좋아 지나요?

VSM은 여드름을 치료 할 뿐만 아니라 피부를 재생시키기 때문에 나무껍질이나 귤껍질 처럼 딱딱해졌던 피부도 새살 처럼 매끈해 집니다.

5.VSM은 여드름 이외에 다른 효과는 없나요?

> 미백, Antiaging등에 매우 효과적 입니다.
> VSM은길이 70~350㎛,직경 2~10㎛의 끝이 Sharp한 수 만개의 Spicule로 이루어져 있습니다.
> 길이가 350㎛의 spicule은 진피 상부까지 침투하여 콜라겐, 엘라스틴, 섬유아세포를 자극하고 염증반응을 유발하여 세포의 재생에 관여 합니다. 세포 재생에 있어 MTS,레이저,메조 쎄라피등의 원리와 같은 작용 기전을 합니다. MTS,레이저등과 다른점은 VSM Spicule은 2~3일동안 피부내에 계속 존재하면서 세포에 자극을 주어 장시간 피부 재생에 직접 관여 하는 장점이 있습니다. 하지만 MTS나 레이저 보다 깊이는 낮게 침투 될것으로 보입니다.
> 길이가 짧은 spicule들은 표피층에 작용하여 표피내 유극층을 발달시켜 죽은 각질을 밀어 내고 건강한 피부를 만드는데 기여 합니다.
> VSM은 진피층과 표피층 모두에 작용하여 안색이 맑아지고 모공이 좁아지며 기미,(목)주름에도 효과가 좋습니다.
> VSM이 각 피부병에 효과가 있는지 여부는 연구되어진 적이 없기 때문에 피부에 미치는 영향에 대해서 커멘트를 줄수는 없다. 하지만, VSM을 사용한 의사들이 개별적으로 “trial”을 했는데, 아토피와 백반증에 개선이 있었다. (미국사례)

6. VSM을 미백, 항노화등에 사용 하려면 어떤 방법이 좋은가요?

> 첫번째: VSM을 단독으로 매월 1회 시술(목부위까지)
> 두번째: VSM과 IPL, 레이저등을 Combination 예)VSM 2회(1주일~2주일 간격) +IPL(레이저) VSM 1회+ IPL(레이저) + VSM 1회 + IPL(레이저)
> VSM은 다른 필링제품과 달리 연마제,Acid가 들어 있지 않아 반복적인 시술을 해도 피부가 예민해 지지않고 더욱 건강한 피부를 유지 할 수 있다는점은 환자에게 매우 장점 입니다.

7.VSM시술 후 효과가 오래 가게 하려면?

> AF-Scaling을 이용해 시술 후 2~3일차 부터 각질이 탈락 하는 3~4일 간 매일 1회 scrub을 해주세요.
> 사용 후 남은 AF-Scaling은 시술이 완료 된 후 매 주 1~2회 scrub 합니다. 이것은 시술 후 다시 과각질화가 진행 되는 것을 지연시켜 재발을 늦추어 줍니다. AF-Scaling은 일반적인 scrub제와 달리 항염,피지억제에 좋은 성분이 들어있는 여드름 전용 입니다.
> 시술시 부터 시술이 종료된 후에도 여드름 전용 AF-Skin을 사용하세요. AF-skin은 항염,피지억제,진정,p-acne억제에 좋은 성분이 있으며, 매일 얼굴에 적용함으로써 재발을 예방하는 작용을 합니다.
> 면포성 화장품의 사용은 사용하지 않는 것이 좋습니다.

8.VSM 시술 시 주의사항

>17년간 연구를 했고 천명이 넘는 환자들을 직접 치료했습니다. 위에서 말한 후처치를 잘했다면 5일 후에 환자는 다음 치료를 받을 수 있게 된다. 당연히 7일 후에는 다음 치료를 받을 준비가 된다. 하지만 여드름이 호전됐다면 일주일 치료에서 2주간격으로, 또 3주간격으로, 그러다 한달에 한번 받는 것으로 주기를 늦춰갈 수 있다. (여성 환자들은 생리 주기 일주일 전에 VSM치료를 받는 것을 권장하고 싶다)
>심한 염증의 십대 여드름은 나이와 관련된 호르몬의 불균형을 잡을 때까지 오랜 기간의 유지보수의 치료가 요구된다. 일년에 6-8회 시술을 두 번 정도 받고, 시술 중간에 한달 간 유지 보수의 치료를 받으면 VSM 치료가 중단되더라도 다시 여드름의 재발 없는 95-100%의 치료 효과를 볼 수 있다.
>생리에 의한 여드름은 생리 주기 일주일 전에 한달 간격으로 받으면 콘트롤이 가능하다.

9. 부작용

FDA에 제출하기 위해 GLP (Good Laboratory Practoce)규정에 따른 연구가 수행이되었고, 이 연구 결과는 VSM이 non-irritating이며 non-sensitizing을 확인해 주었다(0스코어 받음). 혹시 특이 case가 있다면, 병력, 어떤 약을 먹는지,, 환자가 사용하는 화장품의 어떤 성문이 이런 반응을 일으켰는지, 어떤 알러지 반응을 보였는지, 를 check 해보아야 한다 . 만약 그 환자가 HSV (herpes simplex virus)의 경우라면 다시는 VSM을 사용하면 안된다.
Note: 의사들은 보통 환자의 상태나 피부 상태, 알러지 상태들을 보고 어떤식으로 대처 해야하는지 잘 알고 있다. (EX.알러지 반응이었다면, 코티손 크림같은 것을 처방하면 좋다.)