털이 피부를 뚫고 나오는 구멍이 모공이다. 털 주변에 있는 피지선에서 만들어진 피지가 모공으로 흘러나온다. 모공은 털과 피지가 나오는 구멍이다. 땀구멍은 따로 있다. 피지선의 활동이 활발하여, 피지가 과다 생산되어 모공을 통해 지속적으로 많이 흘러나오면서 모공이 넓어지게 된다.

피지가 모공으로 빠져 나오는 통로가 좁아지면 피지가 모공 속에 쌓이게 되어 모공이 더 넓어지고 깊어지게 된다. 이 피지덩어리가 피부를 들어 올리면 여드름이 된다. 이 여드름에 세균감염을 받으면 곪아서 여드름 흉터가 생길 수 있다. 넓어진 모공, 여드름, 여드름 흉터는 이 피지선이 지속적으로 활발하게 활동하여 생기는 결과이다. 즉, 피지선이 이들을 생기게 하는 원천이다. 이 피지선의 활동이 지속적으로 활발해지는 이유가 넓어진 모공, 여드름, 여드름 흉터의 원인이 된다.

 성호르몬, 유전이 원인

첫째 원인은 성호르몬이다. 피지선은 성호르몬의 영향을 받아 활발하게 활동하므로 사춘기 이전의 아이에게는 개기름도 안 흐르고, 모공도 안 넓어지고 여드름도 안 생긴다. 사춘기가 되어야 비로서 이러한 변화들이 생긴다. 그러나 이러한 변화들이 심한 사람은 덜 심하던지 별로 없는 사람보다 성호르몬이 더 많이 나오는가? 아니다. 같은 성별, 같은 연령층에서는 나오는 성호르몬의 양에는 별 차이가 없다. 그러면 왜 어떤 사람은 같은 양의 성호르몬의 영향으로 피지선이 더욱 활발하게 활동하는가? 그것이 둘째 원인이다. 그것은 이미 유전적으로 결정되어 태어나기 때문이다. 즉 유전적인 배경이 둘째 원인이다. 모공이 넓어지거나 여드름이 심한 사람은 그렇지 않은 사람보다 같은 양의 성호르몬의 영향을 받아 피지선이 더욱 활발하게 활동하도록 유전적으로 정해져서 태어난다. 

 넓어진 모공은 해가 거듭할수록 악화 된다.

이러한 성호르몬과 유전이라는 원인은 조절할 수 없기 때문에 여드름도 계속 생겼다 없어졌다 하며, 모공은 지속적으로 넓어지고 그 숫자도 많아진다. 여드름은 치료 없이 저절로 없어지기도 하고, 나이가 들어가면서 더 이상 생기지 않는다. 여드름 흉터는 곪은 여드름이 생기지 않는 한 더 이상 생기지 않는다. 그러나 넓어진 모공은 활발하게 활동하도록 정해진 피지선 때문에 해가 거듭할수록심해지고 그 숫자도 많아진다.